Что Вы должны знать о Хирургичеком Лечении Мерцательной аритмии Мерцательная аритмия (фибриляция предсердий) - наиболее часто встречаемый вид нарушения ритма. Мерцательная аритмия это ненормальный, нерегулярный ритм, зарождающийся в предсердиях. Несмотря на то, что импульсы в норме должны путешествовать по проводящим путям сердца, многие из них начинают одновременные и беспорядочные пробежки по зоне предсердий, что приводит к появлению неритмичных и нескоординированных сокращений сердца.
Одно время мерцательная аритмия считалась лишь дасадным, раздражающим явлением. Однако, в настоящее время, она признана как достаточно грозное по своим последствиям состояние. Мерцательная аритмия удваивает риск смерти. Она также увеличивает риск развития инсультов в 5-7 раз в сравнении с людьми без подобных нарушений ритма. Кроме того, мерцательная аритмия может привести к развитию тяжелой сердечной недостаточности и неприятных симптомов, связанных с постоянным "срывом" ритма. Чтобы больше узнать о мерцательной аритмии, Click here. Лечение мерцательной аритмии Целью лечения мерцательной аритмии является следующее - восстановить нормальный сердечный ритм (синусовый ритм), постоянно контролировать пульс, с целью не пропустить "срыв" ритма, проводить профилактику тромбообразования и, тем самым, снижвать риск развития инсульта. Консервативная (лекарственная) терапия Лечение мерцательной аритмии всегда начинают с назначения лекарственных средств. Как правило это следующие виды препаратов: - Препараты, контролирующие ритм (антиаритмические препараты)
- Препараты, контролирующие частоту сокращений сердца (для замедления пульса)
- Препараты, контролирующие ритм или частоту в сочетании с Варфарином (антикоагулянт, пр-т для разжижения крови) для предотвращения тромбообразования и инсульта.
Хирургическое лечение Решение о хирургическом лечении мерцательной аритмии принимается если: - Лекарственная терапия неэффективна в лечении мерцательной аритмии
- Имеется непереносимость лекарств (аллергия и т.п.)
- Пациент по тем или иным причинам не может принимать антикоагулянты
- Развитие мерцательной аритмии как болезни продолжается, несмотря на терапию
- Имеет место тромбообразование и инсульты
Хирургическое лечение мерцательной аритмии может также быть показано, если имеется сопутствующее заболевание сердца, как то поражение клапанов сердца или коронарных артерий. Оценка Для определения показаний к хирургическому лечению , необходимо проведение исчерпывающего обследования, которое включает: - Изучение и анализ истории заболевания
- Эхокардиография (ЭхоКГ)
- Полное физикальное обследование
- Суточное мониторирование (Холтер)
- Электрокардиография (ЭКГ)
- Другие исследования при необходимости
После обследования, хирург обсудит с Вами возможные варианты показанного Вам лечени, и вместе Вы определите, являетесь ли вы кандидатом на операцию. Кто является кандидатом для хирургического лечения? Специалисты нашего центра имеют богатый опыт облации при мерцательной аритмии. Используя новейшее оборудование и самые последние технические решения, наши кардиохирурги способны подобрать необходимый вид вмешательства практически для всех пациентов с мерцательной аритмией. Пациенты, которым показана облация, делятся на две группы: - Пациенты с изолированной мерцательной аритмией - им могут быть применены малоинвазивные (эндоскопические или интервенционные) методики или операция Мэйзе.
- Пациенты с мерцательной аритмией, которым необходимо вмешательство на открытом сердце по поводу другой патологии. Как правило это патология клапанов и/или поражение коронарных артерий.
На сколько это рисковано? Хирургичекое лечение мерцательной аритмии проходит под анестезией и, в целом, достаточно безопастно. Однако, как при любой оперции, существуют определенные риски. Специальные мероприятия проводятся для снижения существующих рисков. Ваш врач обязательно обсудит всю степень риска с Вами. |